Преходящая церебральная ишемическая атака — это состояние, при котором приток крови к мозгу временно ухудшается, а такие симптомы, как онемение и паралич одной конечности, нарушение речи и двигательное расстройство, появляются и исчезают за короткое время. Это означает, что. Основные причины — артериосклероз и фибрилляция предсердий (аритмия). Симптомы появляются, когда мозг становится дефицитом кислорода, но кровоток восстанавливается и восстанавливается до того, как клетки мозга разрушаются. Поскольку он восстанавливается за короткое время, от нескольких минут до одного часа, его часто оставляют без лечения. Однако, если приток крови к мозгу по-прежнему недостаточен, клетки мозга будут разрушены, что приведет к инфаркту мозга. Следует отметить, что инфаркт мозга часто развивается в течение 48 часов после транзиторной ишемической атаки мозга.
Причина
Есть две основные причины возникновения, и методы лечения и симптомы различаются в зависимости от причины. Одним из них является атеросклероз, аритмия, инфаркт миокарда, пороки клапанов и т. Д., Которые вызваны образованием тромбов, называемых тромбами, в крупных кровеносных сосудах и сердце. Часть сгустка крови попадает в мозг вместе с кровотоком и закупоривает мелкие кровеносные сосуды. Это тот же механизм возникновения, что и у инфаркта мозга, но если сгусток крови растворяется самопроизвольно, кровеносные сосуды блокируются только временно, и симптомы исчезают в виде временной ишемической атаки мозга. Другая причина заключается в том, что артерии, кровоснабжающие мозг, стали тоньше из-за атеросклероза. Сужение артерий временно снижает количество крови, направляемой в мозг, что приводит к церебральным ишемическим состояниям и приступам. Симптомы исчезают, когда кровоток возвращается, но временные церебральные ишемические атаки повторяются, когда кровоток уменьшается.
Симптомы
«Двигательное расстройство», при котором одна конечность или лицо парализованы и не могут нормально двигаться, «сенсорное расстройство», при котором одна конечность или лицо онемели, «расстройство речи», при котором невозможно произносить слова или поворачивать слова. Основными симптомами являются «нарушение зрения», из-за которого становится трудно видеть одним глазом, и «нарушение зрения», из-за которого трудно видеть объекты одной стороной. Кроме того, могут появиться такие симптомы, как головокружение, слабость и нарушение глотания. Эти симптомы появляются в течение очень короткого времени и исчезают самое долгое время от нескольких минут до часа. Однако следует отметить, что если симптомы исчезнут, оставление пациента без присмотра без консультации часто приводит к инфаркту мозга.
Осмотр / диагностика
Помимо собеседований и МРТ, ультразвуковое исследование сонной артерии используется для изучения степени атеросклероза сонной артерии и наличия или отсутствия стеноза. Симптомы преходящей церебральной ишемической атаки часто исчезают во время консультации, поэтому спросите, какие симптомы и как долго они длились. При обследовании МРТ подтверждается, что мелкие ишемические поражения и кровеносные сосуды истончаются, а также отличается от других заболеваний, таких как инфаркт головного мозга, церебральное кровотечение и опухоль головного мозга. При необходимости проводится ангиография головы для проверки состояния кровеносных сосудов головного мозга с помощью катетера. Если вы подозреваете болезнь сердца, сделайте электрокардиограмму или УЗИ сердца, чтобы узнать больше.
Лечение
Преходящие церебральные ишемические атаки также считаются предшественником церебрального инфаркта. Поэтому лечение направлено на предотвращение приступов инфаркта мозга. Лечение в общих чертах делится на медикаментозное лечение и хирургическое лечение (хирургическое вмешательство) и соответствующим образом выбирается в зависимости от причины возникновения и состояния здоровья. Используйте антикоагулянты, если тромбоз образовался из-за фибрилляции предсердий или порока клапанов. По другим причинам антитромбоцитарные препараты используются для лечения болезней образа жизни, вызывающих артериосклероз, таких как гипертония, диабет и дислипидемия. С другой стороны, когда преходящая церебральная ишемическая атака возникает из-за того, что сонная артерия сужена массой (бляшкой), образованной артериосклерозом (стеноз сонной артерии), кровеносный сосуд рассекается для удаления бляшки. Могут быть выполнены «аблация интимы» и «стентирование сонной артерии», при которых катетер вводится для расширения кровеносного сосуда.
Меры предосторожности после профилактики / лечения
Преходящие церебральные ишемические атаки также являются «прелюдией» к инфаркту головного мозга, и инфаркт головного мозга часто возникает в течение 48 часов после начала. Поэтому, даже если симптомы исчезли, вам следует обратиться за медицинской помощью и немедленно лечить их. К. Чтобы предотвратить преходящие церебральные ишемические атаки и церебральный инфаркт, важно предотвратить такие заболевания образа жизни, как гипертония, диабет, дислипидемия и артериосклероз. Помните о сбалансированной диете и ежедневных физических упражнениях, а курильщикам следует бросить курить. Раннее лечение фибрилляции предсердий также является ключом к профилактике.
